Como é que a psilocibina de microdosagem se compara à medicação tradicional para TDAH?

A perturbação de défice de atenção e hiperactividade (PHDA) é uma doença que afecta milhões de pessoas. Existem vários medicamentos bem conhecidos para gerir a PHDA, como o Adderall ou a Ritalina. No entanto, está a surgir uma nova vaga de potenciais alternativas. Estas incluem a microdosagem de substâncias psicadélicas, como a psilocibina ou o LSD. Neste artigo, comparamos a eficácia, a segurança e os possíveis efeitos secundários destes tratamentos, tanto tradicionais como de nova geração. 

Perturbação de défice de atenção e hiperactividade abrange uma série de doenças neurológicas que afectam milhões de pessoas em todo o mundo. Outrora associada sobretudo a crianças "birrentas", está a tornar-se claro que afecta muito mais pessoas do que se pensava inicialmente. Esta nova compreensão da doença, bem como a sua crescente taxa de diagnóstico em adultos, levou a uma nova onda de interesse em tratamentos alternativos. Há também um maior reconhecimento dos muitos aspectos positivos associados à PHDA - como a espontaneidade, a criatividade e a capacidade de hiperfocalização. Este facto também levou ao mesmo desejo de tratamentos alternativos que gerir em vez de aborrecido os sintomas e as particularidades da doença. 

Medicamentos tradicionais para a PHDA

Existem vários medicamentos famosos pelo seu papel no tratamento da PHDA. Entre eles contam-se o Adderall, a Ritalina, a Welbuitrina e o Concerta, que entraram no imaginário público nos anos 90, quando os diagnósticos de PHDA tiveram o seu primeiro boom. 

Adderall para tratar a PHDA

Adderall é um estimulante do sistema nervoso central. É mais frequentemente utilizado para gerir a PHDA. O seu modo de actuação consiste em aumentar dopamina e norepinefrina os dois neurotransmissores do cérebro. Estes são essenciais para regular a atenção e a concentração, entre outras funções cognitivas. Estes encontram-se frequentemente empobrecidos nas pessoas com TDAH. 

Um dos benefícios mais significativos de Adderall é o facto de proporcionar alívio dos sintomas muito rapidamente. As pessoas com TDAH que tomam Adderall relatam uma melhoria notável na sua concentração e foco dentro de uma hora após a toma. Esta rapidez é particularmente útil para quem precisa de gerir os seus sintomas diariamente para ter um desempenho específico no trabalho ou na escola. 

No entanto, o Adderall tem os seus inconvenientes. Uma das principais preocupações é o risco de vício ou dependência. Pode criar hábitos e tem um elevado potencial de abuso - o que levou à sua categorização como substância controlada da lista II. Além disso, as pessoas que a utilizam durante períodos prolongados podem desenvolver uma tolerância. Assim, necessitam de uma dose mais elevada para obter o mesmo alívio dos sintomas. 

A investigação e os riscos: Adderall

Quando uma meta-análise de 20 estudos do Jornal da Academia Americana de Psiquiatria da Infância e da Adolescência Foi realizado um estudo que revelou que os medicamentos estimulantes, como o Adderall, eram eficazes na melhoria da atenção e da memória de trabalho em crianças com PHDA. No entanto, os riscos que descrevemos acima também foram reconhecidos. Isto significa que os profissionais de saúde devem avaliar cuidadosamente os riscos e benefícios do Adderall antes de o prescreverem e, posteriormente, monitorizar de perto o indivíduo. 

Outros medicamentos tradicionais para a PHDA

Outros medicamentos tradicionais para a PHDA, como a Ritalina e o Concerta, funcionam de forma semelhante ao Adderall, aumentando também os níveis de norepinefrina e dopamina no cérebro. No entanto, o seu impacto pode variar consoante a forma como são formulados e administrados ao organismo. Este facto altera a sua eficácia, efeitos secundários e segurança no seu conjunto. 

Em termos de eficácia no tratamento da PHDA, a Ritalina e o Concerta foram considerados equivalentes ao Adderall com base em várias meta-análises de estudos. No entanto, tal como o Adderall, podem causar efeitos secundários como irritabilidade, insónia e perda de apetite. É importante notar que a gravidade destes efeitos secundários varia consoante o indivíduo, a dosagem e a formulação do medicamento. 

Os efeitos a longo prazo dos medicamentos tradicionais 

Os medicamentos tradicionais para a PHDA são estimulantes. Isto significa que, se decidir parar ou "retirar-se" destes medicamentos, pode sentir efeitos secundários desagradáveis. Quando se deixa de tomar um medicamento como a Ritalina, podem surgir sintomas psicológicos. Estes incluem depressão, ansiedade, apatia, irritabilidade e fadiga. Pode também sentir o regresso dos sintomas da PHDA, como a dificuldade de concentração e as insónias. 

A microdosagem como tratamento alternativo para a PHDA

Como pode imaginar, embora os medicamentos tradicionais sejam uma parte vital da vida das pessoas com TDAH, o potencial para efeitos secundários negativos e dependência fez com que muitos ansiassem por outra opção natural. É aqui que entram os psicadélicos. Há cada vez mais provas de que a prática da microdosagem psicadélica pode oferecer uma alternativa real que pode revolucionar o tratamento da PHDA. 

O que é a microdosagem?

A microdosagem é o método de tomar uma dose muito pequena de uma substância, normalmente um psicadélico, para obter benefícios terapêuticos sem os efeitos alucinogénios associados a doses maiores. Microdosagem de substâncias psicadélicas (como a psilocibina, dos cogumelos mágicos ou das trufas, ou o LSD) passou a ser associado a tudo, desde o tratamento de depressão, ansiedadee OCD para melhorar a situação geral criatividade, enfoquee humor. 

Quando comparada com a toma de uma dose completa de Adderall, Ritalina ou outra medicação tradicional para a PHDA, a microdosagem produz muito menos efeitos secundários e não apresenta risco de dependência. Para além disso, a psilocibina é uma substância totalmente naturalao contrário dos produtos farmacêuticos tradicionais. No entanto, os estudos sobre este tema, embora prometedores, estão ainda a dar os primeiros passos. 

A investigação sobre a microdosagem para a PHDA

Em 2020, um estudo do Jornal de Psicofarmacologia  encontrou uma associação entre a microdosagem de LSD e a melhoria da atenção e da flexibilidade cognitiva em adultos. Embora este estudo não se tenha centrado especificamente em adultos com TDAH, implica que a microdosagem pode beneficiar a função cognitiva. 

Em 2021, um estudo publicado na revista Scientific Reports, inquiriu pessoas que declararam tomar microdoses para gerir a sua PHDA. Os resultados revelaram que a maioria dos participantes registou uma melhoria na concentração e na atenção. Também se verificou uma redução dos sintomas de depressão e ansiedade. No entanto, este estudo não incluiu um grupo de controlo para comparação.

Depois, em 2022, um projecto inovador estudo foi publicado na revista Frontiers in Psychiatry por investigadores da Universidade de Maastricht. Os investigadores inquiriram mais de 200 participantes adultos com TDAH e descobriram que a microdosagem reduziu significativamente os seus sintomas e aumento da sensação geral de bem-estar. Esta descoberta inovadora legitimou a eficácia da microdosagem como uma alternativa às doses maiores, que provocam viagens. 

Por último, estamos actualmente a antecipar os resultados de um ensaio, anunciado por MindMed em Dezembro de 2021. Este ensaio irá explorar a microdosagem de LSD como tratamento para a PHDA em adultos. O ensaio será pioneiro neste domínio específico. Envolverá 52 adultos com TDAH, aos quais serão administrados 20 microgramas de LSD (ou um placebo) duas vezes por semana durante 6 semanas. Os investigadores avaliarão então se existe uma diferença entre os sintomas dos que receberam o placebo e os dos que receberam a microdose de LSD. Os resultados são esperados ainda este ano (2023). 

Microdosagem de psicadélicos vs. medicamentos tradicionais: Qual é o melhor para si?

Ao fazer a escolha entre estas opções, há vários factores individuais que devem ser tidos em conta. Estes incluem a idade, o estilo de vida, o historial médico e a preferência pessoal. 

Idade: A idade é um factor importante na escolha de um medicamento para a PHDA. Por exemplo, a microdosagem de substâncias psicadélicas só é adequada para adultos. Alguns medicamentos tradicionais são formulados especificamente para jovens adultos e crianças, e são administrados pelos pais, reduzindo as hipóteses de abuso. Do mesmo modo, os adultos mais velhos também podem ter necessidades diferentes. 

Historial médico: Condições médicas como doenças cardíacas ou tensão arterial elevada podem tornar alguns medicamentos mais arriscados ou menos adequados. Se o doente estiver a tomar outros medicamentos, estes também afectarão a escolha do tratamento. 

Estilo de vida: Muitas pessoas optam por um determinado medicamento porque este se adapta ao seu estilo de vida e à sua actividade profissional. 

Um futuro brilhante para a microdosagem

Sente-se dividido entre a microdosagem e os medicamentos tradicionais para a PHDA? É importante notar que os efeitos fisiológicos associados à microdosagem de substâncias psicadélicas são muito menores do que os de medicamentos como o Adderall e a Ritalina. Para além disso, os efeitos (ou afterglow) de uma microdose tendem a continuar nos dias seguintes, o que significa um regime de dosagem muito mais casual. E, a horários recomendados (microdosagem de dois em dois dias/ de 3 em 3 dias) evita o desenvolvimento de tolerância. Por fim, a microdosagem melhora o humor e reduz os níveis de stress. Isto faz com que seja exactamente o oposto dos medicamentos tradicionais que podem aumentar a irritabilidade e a ansiedade. 

As perturbações de PHDA constituem um vasto e amplo espectro. É importante descobrir o que funciona para si individualmente e o que o ajuda a ser o seu melhor. Felizmente, a investigação sobre a microdosagem para a PHDA é altamente promissora, e há certamente um futuro brilhante pela frente.