Hur jämför mikrodosering av psilocybin med traditionell ADHD-medicinering?

ADHD (Attention deficit hyperactivity disorder) är ett tillstånd som miljontals människor lever med. Det finns flera välkända läkemedel för att hantera ADHD, t.ex. Adderall eller Ritalin. En ny våg av potentiella alternativ håller dock på att växa fram. Dessa inkluderar mikrodosering av psykedelika som psilocybin eller LSD. Här kommer vi att jämföra effektiviteten, säkerheten och eventuella biverkningar av dessa behandlingar, både traditionella och nya generationer. 

Uppmärksamhetsstörning med hyperaktivitet omfattar en rad neurologiska tillstånd som drabbar miljontals människor världen över. Förr förknippades det mest med "bråkiga" barn, men det blir allt tydligare att det även drabbar långt fler människor än man ursprungligen trodde. Denna nya förståelse av tillståndet, liksom den ökande andelen diagnoser hos vuxna, har lett till en ny våg av intresse för alternativa behandlingar. Det finns också ett ökat erkännande av de många positiva aspekter som förknippas med ADHD - som spontanitet, kreativitet och förmågan att hyperfokusera. Detta har också drivit fram samma önskan om alternativa behandlingar som hantera snarare än tråkig symtom och egenheter i samband med sjukdomen. 

Traditionella läkemedel mot ADHD

Det finns flera läkemedel som är kända för sin roll som behandling av ADHD. Bland dessa finns Adderall, Ritalin, Welbuitrin och Concerta, som blev allmänt kända på 90-talet när ADHD-diagnoserna fick sitt första uppsving. 

Adderall för behandling av ADHD

Adderall är ett centralstimulerande medel. Det används oftast för att hantera ADHD. Det fungerar genom att öka dopamin och noradrenalin hjärnans två neurotransmittorer. Dessa är viktiga för att reglera uppmärksamhet och fokus, bland andra kognitiva funktioner. Dessa är ofta utarmade hos personer med ADHD. 

En av de viktigaste fördelarna med Adderall är att det ger symtomlindring mycket snabbt. De med ADHD som tar Adderall rapporterar en märkbar förbättring av sin koncentration och fokus inom en timme efter att de tagit det. Denna snabbhet är särskilt användbar för dem som behöver hantera sina symtom dagligen för att prestera specifikt för arbete eller skola. 

Adderall är dock inte utan nackdelar. Ett primärt problem är risken för missbruk eller beroende. Det kan vara vanebildande och har hög potential för missbruk - vilket leder till dess kategorisering som ett schema II-kontrollerat ämne. Dessutom kan de som använder det under längre perioder utveckla en tolerans. De behöver då en högre dos för att uppnå samma symptomlindring. 

Forskning och risker: Adderall

När en metaanalys av 20 studier från American Academy of Child and Adolescent Psychiatry's tidskrift genomfördes fann man att stimulerande läkemedel, såsom Adderall, var effektiva när det gällde att förbättra uppmärksamhet och arbetsminne hos barn med ADHD. De risker som vi beskrivit ovan erkändes dock också. Detta innebär att hälso- och sjukvårdspersonal måste utvärdera riskerna och fördelarna med Adderall mycket noggrant före förskrivning, och därefter övervaka individen noga. 

Andra traditionella ADHD-läkemedel

Andra traditionella ADHD-läkemedel som Ritalin och Concerta fungerar på liknande sätt som Adderall och ökar också nivåerna av noradrenalin och dopamin i hjärnan. Deras effekt kan dock variera beroende på hur de formuleras och administreras till kroppen. Detta förändrar deras effektivitet, biverkningar och säkerhet som helhet. 

När det gäller effekten vid behandling av ADHD har Ritalin och Concerta enligt olika metaanalyser av studier visat sig vara i nivå med Adderall. Liksom Adderall kan de dock orsaka biverkningar som irritabilitet, sömnlöshet och aptitlöshet. Det är viktigt att notera att svårighetsgraden av dessa biverkningar varierar beroende på individ, dosering och formulering av läkemedlet. 

Långsiktiga effekter av traditionella läkemedel 

Traditionella ADHD-läkemedel är stimulantia. Det innebär att om du bestämmer dig för att sluta eller "dra dig tillbaka" från dessa mediciner kan du uppleva obehagliga biverkningar. När man slutar med ett läkemedel som Ritalin kan psykiska symtom dyka upp. Dessa inkluderar depression, ångest, apati, irritabilitet och trötthet. Du kan också känna att symtomen på ADHD, såsom koncentrationssvårigheter och sömnlöshet, återkommer. 

Mikrodosering som alternativ behandling av ADHD

Även om de traditionella medicinerna är en viktig del av livet för personer med ADHD, har risken för negativa biverkningar och beroende fått många att längta efter ett annat, naturligt, alternativ. Det är här psykedelika kommer in i bilden. Det finns växande bevis för att psykedelisk mikrodosering kan erbjuda ett verkligt alternativ som kan revolutionera behandlingen av ADHD. 

Vad är mikrodosering?

Mikrodosering är metoden att ta en mycket liten dos av ett ämne, vanligtvis en psykedelisk, för att få terapeutiska fördelar utan de hallucinogena effekter som är förknippade med större doser. Mikrodosering av psykedelika (t.ex. psilocybin, från magiska svampar eller tryffel, eller LSD) har kommit att förknippas med allt från att behandla depression, ångest, och OCD till förbättring av allmänna kreativitet, fokus, och humör. 

Jämfört med att ta en full dos av Adderall, Ritalin eller annan traditionell ADHD-medicinering har mikrodosering visat sig ge mycket färre biverkningar och ingen risk för beroende. Dessutom är psilocybin en helt naturligt ämne, till skillnad från traditionella läkemedel. Forskningen på området är dock fortfarande i sin linda, även om den är lovande. 

Forskning om mikrodosering vid ADHD

Under 2020 kommer en studera från Tidskrift för psykofarmakologi  fann ett samband mellan mikrodosering med LSD och förbättrad uppmärksamhet och kognitiv flexibilitet hos vuxna. Även om denna studie inte specifikt fokuserade på vuxna med ADHD tyder den på att mikrodosering kan gynna den kognitiva funktionen. 

Under 2021 kommer en studera som publicerades i Scientific Reports, undersökte personer som själva uppgav att de tog mikrodoser för att hantera sin ADHD. Resultaten visade att majoriteten av deltagarna upplevde en förbättring av fokus och uppmärksamhet. De fann också en minskning av symtomen på depression och ångest. Studien innehöll dock ingen kontrollgrupp för jämförelse.

År 2022 kommer sedan en banbrytande studera publicerades i Frontiers in Psychiatry av forskare från Maastricht University. De undersökte över 200 vuxna deltagare med ADHD och fann att mikrodosering avsevärt minskade deras symtom och ökade övergripande känslor av välbefinnande. Detta genombrottsresultat legitimerade effektiviteten av mikrodosering som ett alternativ till större, trippande doser. 

Slutligen förväntar vi oss för närvarande resultaten av en rättegång, tillkännagiven av MindMed i december 2021. Den kommer att undersöka mikrodosering av LSD som behandling av ADHD hos vuxna. Försöket kommer att vara banbrytande på detta särskilda område. Den kommer att omfatta 52 vuxna med ADHD, som kommer att få 20 mikrogram LSD (eller placebo) två gånger i veckan under 6 veckor. Forskarna kommer sedan att utvärdera om det finns någon skillnad mellan symtomen hos dem som fick placebo och dem som fick LSD-mikrodosen. Resultaten väntas senare i år. (2023). 

Mikrodosering psykedelika kontra traditionella mediciner: Vilket är för dig?

När man väljer mellan dessa alternativ finns det olika individuella faktorer som man bör ta hänsyn till. Dessa inkluderar ålder, livsstil, sjukdomshistoria och personliga preferenser. 

Ålder: Ålder är en viktig faktor vid val av ADHD-medicin. Mikrodosering av psykedelika är till exempel endast lämpligt för vuxna. Vissa traditionella läkemedel är särskilt framtagna för unga vuxna och barn, och administreras av föräldrar, vilket minskar risken för missbruk. På samma sätt kan äldre vuxna också ha olika behov. 

Medicinsk historia: Medicinska tillstånd som hjärtsjukdom eller högt blodtryck kan göra vissa läkemedel mer riskfyllda eller mindre lämpliga. Om patienten tar andra läkemedel kommer dessa också att påverka valet av behandling. 

Livsstil: Många människor väljer ett visst läkemedel eftersom det passar deras livsstil och yrke. 

En ljus framtid för mikrodosering

Känner du dig sliten mellan mikrodosering eller traditionella ADHD-läkemedel? Det är värt att notera att de fysiologiska effekterna i samband med mikrodosering av psykedelika är mycket mindre än med läkemedel som Adderall och Ritalin. Dessutom är effekterna (eller efterglöd) av en mikrodos tenderar att fortsätta under de följande dagarna, vilket innebär en mycket mer avslappnad doseringsregim. Och den rekommenderade tidtabeller (mikrodosering varannan dag/var tredje dag) förhindrar att tolerans byggs upp. Slutligen ökar mikrodosering faktiskt humöret och minskar stressnivåerna. Detta gör det till motsatsen till traditionella mediciner som kan öka irritabilitet och ångest. 

ADHD-störningar är ett stort och brett spektrum. Det är viktigt att upptäcka vad som fungerar för just dig och hjälper dig att vara ditt bästa jag. Glädjande nog är forskningen om mikrodosering vid ADHD mycket lovande, och vi går en ljus framtid till mötes.