Kan mikrodosering af psilocybin reducere migræne-symptomer?

Migræne er en invaliderende lidelse, som over en milliard mennesker på verdensplan lider under. Og - som du godt ved, hvis du er ramt - de er langt mere end "bare en hovedpine". Migræne er en neurologisk tilstand, der kan have alvorlige konsekvenser på stort set alle områder af den sygdomsramtes liv.

Ud over de typiske hovedpine (som faktisk ikke altid er til stede under migræne), Symptomerne kan omfatte kvalme og opkastning, synsforandringer og følsomhed over for støj og lys. Det er overraskende, at migræne først for relativt nylig, nemlig i 2000, er blevet anerkendt som en virkelig invaliderende tilstand og et folkesundhedsproblem. Denne forsinkelse skyldes sandsynligvis, at hovedpine ikke er dødelig og ikke resulterer i synlige, objektive handicaps. Det kan også skyldes, at kvinder, som historisk set har været dårligt behandlet af sundhedssystemet, har to til tre gange så stor sandsynlighed for at lide af migræne som mænd. 

Uanset hvad har der været mange faktorer, som har hindret forståelsen af hovedpineforstyrrelser som migræne og de invaliderende konsekvenser for et stort antal mennesker, der er ramt af dem. For mange mennesker kan det tage dage at komme sig, og de kan ikke fungere normalt i den periode. Dette kan have en katastrofal indvirkning på den ramtes arbejdsliv og sociale liv samt psykiske helbred. 

Hvad udløser migræne? 

Der er mange forskellige udløsende faktorer for migræne. Disse kan omfatte;

Følelsesmæssige udløsere:

• Stress
• Spænding
• Angst
• Stød
• Depression
• Spænding

Fysiske udløsere: 

• Træthed
• Dårlig søvnkvalitet
• Overarbejde
• Dårlig kropsholdning
• Spændinger i nakke eller skuldre
• Jetlag
• Lavt blodsukker (hypoglykæmi)
• Anstrengende motion, der ikke er din sædvanlige rutine

Miljømæssige udløsende faktorer:

• Stærkt lys
• Flimrende skærme, f.eks. et fjernsyn eller en computer 
• Larmende lyde
• Ændringer i klimaet, f.eks. fugtighed eller meget kolde temperaturer
• Stærke lugte
• Rygning (eller røgfyldte rum)
• En indelukket atmosfære

Udløsende faktorer i forbindelse med kosten

• Dehydrering
• Alkohol
• Udeblevne, forsinkede eller uregelmæssige måltider
• Koffeinholdige produkter, såsom te, kaffe eller sodavand
• Specifikke fødevarer, f.eks. chokolade eller citrusfrugter
• Fødevarer, der indeholder et stof kaldet tyramin, som omfatter saltet kød, gærekstrakter, syltede eller røgede fisk og visse oste (f.eks. cheddar, stilton og camembert)

Hormonelle ændringer

Nogle kvinder oplever migræne i forbindelse med deres menstruation, sandsynligvis på grund af ændringer i hormoner, som f.eks. østrogen, i løbet af denne periode. Disse kan opstå omkring 2 dage før menstruationens start til 3 dage efter. Nogle kvinder lider kun af migræne i denne periode - dette kaldes ren menstruationsmigræne. De fleste kvinder oplever dem dog også på andre tidspunkter - dette kaldes menstruationsrelateret migræne. Nogle kvinders migræne bliver bedre efter overgangsalderen, men på den anden side kan overgangsalderen for nogle kvinder udløse eller forværre migræne.

Oven i dette smørhul af udløsende faktorer kommer migræne ofte ud af det blå for den syge - også selv om vedkommende har undgået de ting, der kan udløse den. 

Psilocybin som behandling af migræne

Det er her, psilocybin kommer ind i billedet. Psilocybin er den naturligt forekommende psykedeliske forbindelse, som findes i magiske svampe og magiske trøfler. Nyere forskning har vist, at det er en effektiv behandling af en lang række psykiske lidelser, herunder depression, angst, og PTSD. Selv mere nyere forskning har vist, at psilocybin kan være en effektiv behandling af fysiske sygdomme som kroniske smerter, og spændende nok, klyngehovedpine, en tilstand, der er nært beslægtet med migræne. 

En lovende ny undersøgelse

En nylig undersøgelse, ledet af Yale School of Medicine, fandt, at en enkelt dosis psilocybin kan reducere migrænehyppigheden med 50% i mindst 2 uger. Der var tale om en verdensførste sonderende undersøgelse, der var både dobbeltblind og placebokontrolleret, og som gav meget lovende resultater. 

Indtil for nylig var beviserne for psilocybins effektivitet i behandlingen af migræne hovedsageligt anekdotiske. Det er imidlertid sådan, at mange af psilocybins senere dokumenterede egenskaber først blev identificeret. Som det tilsyneladende ofte er tilfældet med psykedelisk forskning, må de institutionelle forskere samle sporet op fra de borgerforskere, der er kommet før dem. Men der er ingen røg uden ild, og disse selvrapporterede succeshistorier er endelig ved at blive bevist af det videnskabelige samfund.

Migrænefrekvensen halveret

Undersøgelsen omfattede ti kroniske migrænikere. De blev bedt om at føre en hovedpinedagbog i to uger forud for og efter de to sessioner, de skulle deltage i. Nogle af deltagerne fik psilocybin, mens andre fik placebo. 

Dr. Emmanuelle Schindler, forfatteren af undersøgelsen, bekræftede den betydelige effekt, som psilocybin havde på reduktionen af migrænefrekvensen og sværhedsgraden. 

Hun forklarede det til New Atlas;

"Sammenlignet med placebo reducerede en enkelt indgift af psilocybin migrænefrekvensen med omkring halvdelen i løbet af de to uger, der blev målt... Desuden blev smerteintensiteten og den funktionelle svækkelse under anfaldene reduceret med omkring 30 procent hver, når der opstod migræneanfald i de to uger."

Et uventet resultat

Undersøgelsen, der er offentliggjort i tidsskriftet Neuroterapeutik, viste et uventet og spændende resultat. Den viste, at der ikke var nogen sammenhæng mellem styrken af den psykedeliske oplevelse og den terapeutiske effekt. Dette er bemærkelsesværdigt, fordi der i andre psilocybinundersøgelser, specielt vedrørende psykiske lidelser, er en tendens til at finde en sammenhæng mellem intensiteten af den psykedeliske oplevelse og de terapeutiske fordele. 

I denne undersøgelse viste de personer, der rapporterede mere intensivt ændret bevidsthed, faktisk en mindre reduktion af migrænefrekvensen.  

Faktisk viste forsøgspersoner, der rapporterede de høje niveauer af ændret bevidsthed, mindre reduktioner i migrænefrekvensen.

Kan mikrodosering være nøglen?

Dette tyder på, at migræne potentielt kan behandles med mikrodosering. Dette er en praksis, hvor man indtager en subtrinsdosis af et psykedelisk stof, som f.eks. psilocybin, for at forbedre mental sundhed, kreativitet, fokus og generelt humør. Der er ingen mærkbar psykedelisk effekt, når mikrodosering er udført korrekt, hvilket betyder, at det nemt kan indføres i en persons rutine. 

Dr. Schindler sagde;

"Det er helt klart et resultat, som vi er interesseret i at undersøge yderligere," 

"Hvis det bekræftes, at disse resultater er uafhængige, tyder det på, at de migræneundertrykkende virkninger ikke involverer de samme systemer, som forårsager de akutte ændringer i fornemmelse og perception. Psilocybin har nogle kemiske og farmakologiske ligheder med eksisterende migrænemedicin, som ikke er psykedeliske, så vi planlægger at undersøge dets terapeutiske virkning i denne sammenhæng."

Disse resultater er bestemt spændende. Det er dog godt at huske, at der er tale om en lille, tidlig undersøgelse med det formål at finde nye muligheder. Og det har dr. Schindler og hendes kolleger bestemt gjort. Ikke alene giver denne undersøgelse ny indsigt i, hvordan psilocybin kan hjælpe med at lindre migrænelidendes kamp, men den kan også give os ny indsigt i de i øjeblikket ukendte årsager til kroniske hovedpineproblemer. 

Dr. Schindelr vil snart stå i spidsen for endnu en migræneundersøgelse med længere opfølgningsperioder og andre doser.